O suprimento de oxigênio para a célula é muito dependente da reaçäo em que o O2 e a hemoglobina se ligam reversivelmente. O equilíbrio desta reaçäo pode ser modificado por vários fatores.

Por exemplo:

CO2, H+, 2-3 DPG e temperatura diminuem a afinidade entre as duas moléculas, ou seja, aumentam a dissociabilidade da oxiemoglobina.

O efeito nos dois níveis capilares seria oposto:

em nível pulmonar, maléfico e em nível tecidual, benéfico. A análise teórica da reaçäo mostra que prevalece a ocorrência tecidual, sendo a pulmonar desprezível. Mostra, também, que em graves comprometimentos respiratórios com pO2 muito abaixo do limite de saturaçäo, o aumento da dissociabilidade pode ser prejudicial