A expectativa de vida da população tem aumentado. Como conseqüência, o contingente de hipertensos idosos vem aumentando gradativamente. Estimando-se que a prevalência de hipertensão em indivíduos acima de 50 anos seja de 50 por cento, aproximadamente 6 milhões de brasileiros idosos são portadores desta doença. Atualmente a ocorrência de hipertensão arterial com o aumento da idade não é mais considerada característica inerente do envelhecimento. Tem mecanismos fisiopatológicos próprios e difere da hipertensão do adulto mais jovem. O risco cardiovascular do idoso hipertenso é maior, comparado ao normotenso de idade comparável. A capacidade de recuperação satisfatória após um evento cardiovascular grave também é menor no idoso, confrontando com hipertensos de menor idade. A presente revisáo pretende esclarecer alguns aspectos do hipertenso idoso em relação à epidemiologia, fisiopatologia, etiologia e diagnóstico