Influência prognóstica da síndrome nefrótica na progressäo da glomerulonefrite membrano-proliferativa
Prognostic influence of the nephrotic syndrome in progression of menbranoproliferative glomerulonephritis
J. bras. nefrol; 20 (3), 1998
Publication year: 1998
A glomerulonefrite membrano-proliferativa é uma doença glomerular crônica, progressiva e sem tratamento específico. Embora a maioria dos pacientes se apresente com síndrome nefrótica, 20 por cento a 30 por cento se apresentam com proteinúria nao nefrótica. O objetivo do presente estudo foi analisar o curso clínico e o prognóstico dos pacientes com o diagnóstico dessa glomerulopatia com e sem síndrome nefrótica, acompanhados em uma mesma instituiçao. Dos 58 pacientes estudados, 47 pacientes tiveram o diagnóstico de síndrome nefrótica e 11 de proteinúria nao nefrótica. Exceto pela maior freqüência de insuficiência renal entre os pacientes nefróticos, os 2 grupos nao diferiram significantemente. Após o período médio de acompanhamento de 60,1 meses, 38 pacientes com síndrome nefrótica estavam com insuficiência renal, sendo terminal em 20, diferente do grupo de pacientes com proteinúria nao nefrótica: 5 pacientes com insuficiência renal, sendo terminal em 3 deles. A sobrevida renal em 5 anos nao foi diferente entre os dois grupos (74 por cento para os pacientes nefróticos e 62 por cento para os nao nefróticos), embora fosse notada uma tendência para melhor sobrevida para os pacientes nao nefróticos, após esse período. Estudos adicionais envolvendo maior número de pacientes e controlados para variáveis clínicas e demográficas sao, entretanto, necessários.