O protocolo aqui apresentado e usado no nosso Departamento é uma consequência dos atuais conhecimentos etiopatogênicos da doença. Baseia-se nos seguintes parâmetros: anaplasia celular, infiltraçäo da parede vesical, metástase loco-regional e à distância. No pré-operatório usou-se a quimioterapia sistêmica com M-VAC ou radioterapia externa. Conforme resposta obtida será indicada a cistectomia parcial ou radical, ambas com linfadenectomia pélvica.