El caso de infecciosas: respuesta paradojica en un paciente VIH negativo en tratamiento para tuberculosis

Med. U.P.B; 25 (1), 2006
Publication year: 2006

Se presenta un paciente de 24 años, VIH negativo, con tuberculosis diseminada (compromiso pulmonar y del sistema nervioso central), quien luego de un mes de tratamiento estandar tetraconjugado, con buena adherencia y tolerancia, presento deterioro de su condicion clinica, con exacerbacion de los sintomas, principalmente los neurologicos. Este sídrome, es conocido como respuesta paradójica y, aunque en la actualisdad se presenta con frecuencia en pacientes infectados por el VIH, fue descrito hace varias décadas en pacientes VIH negativos. El paciente recibió tratamiento con corticoesteroides , con respuesta clínica adecuada, lo cual le permitió reintegrarse a su actividad estudiantil.
A 24 yo patient, HIV negative, presented with disseminated tuberculosis (lung and CNS involvement).After a month of standard four drug regimen treatment, with good adherence and tolerance, patient clínical condition deteriorated with exacerbation of symptoms, mainly neurological. This syndrome is known as paradoxical response, usuatly seen recentiy in patients HIV positive, but was described several decades ago in HIV negative patients. Patient received treatment with steroids with an adequate clínical response and patient restarted his activities as a student.

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