O artigo aborda como o transtorno da personalidade borderline encontra-se intimamente relacionado à questão da violência, provocando um grande impacto social e familiar, devido as suas manifestações psicopatológicas compreenderem muitas facetas e característica de comportamento mal adaptados e sintomáticos sendo o individuo com essa patologia, vítima de exclusão social, que também abrange os serviços de saúde. Ao ser encaminhado para o serviço de saúde mental, tende a estabelecer uma relação negativa com o serviço e os profissionais, marcada pela hostilidade e pelo abandono do tratamento, mobilizando na equipe que o atende intensas manifestações de hostilidade. Um dos problemas do difícil manejo terapêutico é a intensa hostilidade na relação transferencial, a qual o terapeuta precisa conter, tolerar e compreender. É considerada a necessidade de se avaliar o momento exato da intervenção e os resultados obtidos, de acordo com a demanda, limitações e possibilidades do paciente, para que os progressos possam ser reconhecidos e integrados na relação transferencial e para que o terapeuta não seja induzido a reduzir sua capacidade de conter e pensar. Conclui-se que a eficácia do processo psicoterápico relaciona-se a capacidade de concentração do terapêuta e com o manejo não só.