La presente revisión pretente actualizar los principales tópicos en relación a la actividad física y deportiva de niños, niñas y adolescentes. Se consideran los procesos de maduración y desarrollo motriz conla adquisición de las capacidades mnotoras y periodos sensibles y se analizan los factores de riesgo para la práctica deportiva, en especial el trastorno provocado por el calor, muy frecuente en nuestro país y pocas veces reconocidos como un factor de estrés capaz de producir la muerte. Se establecen las pautas diagnósticas de pacientes con riesgo de muerte súbita relacionada al deporte, la cual debido a la difusión genera mucha inquietud en padres, docentes y entrenadores, generando solicitudes de certificados de aptitud que implican exámenes y estudios de alta complejidad que no siempre son útiles a la hora de prevenir el trastorno, o simplemente significan un gasto innecesario y pérdida de tiempo. Frecuentemente el pediatra es consultado sobre recomendaciones para la práctica deportiva de niños, niñas y adolescentes que padecen efermedades crónicas. La gran mayoria de ellas no contraindica la actividad física si se conocen las limitaciones y los ciudados a ser considerados en la realización de las mismas.Se analizan las caracteristicas del certificado de aptitud física en los tres niveles de población y los exámenes adecuados requeridos, y se estrablecen los deportes recomendados en la infancia con las conductas preventivas en la práctica de los mismos.