Os efeitos extrapiramidais dos neurolépticos säo devido a sua açäo no sistema nigro-estriatal, causando aparecimento de desordens diversas, reversíveis e irreversíveis. A mais freqüente é o pseudo-parkinsonismo, e sua origem está em um desequilíbrio acetilcolina-dopamina e é inversamente proporcional à atividade anticolinérgica do medicamento. Na discinesia tardia, ao contrário do que ocorre no pseudo-parkinsonismo, há um aumento da transmissäo dopaminérgica em conseqüência de uma supersensibilidade de desnervaçäo. O tratamento, para o pseudo-parkinsonismo é feito com anticolinérgicos. Näo há, no entanto, consenso no tratamento ideal para a discinesia tardia