Cinquenta e dois pacientes portadores de adenocarcinoma de cabeça de pâncreas foram operados no período de 1987 a 1992 na Santa Casa de Misericórdia de Porto Alegre, RS. Destes, 45 (87 por cento) foram tratados com procedimento cirúrgico paliativo e 7 (13 por cento) submetidos a cirurgia com intençäo curativa. As principais causas de irressecabilidade foram a invasäo de grandes vasos em 25 (48 por cento ) doentes, extenso comprometimento linfonodal em 15 (29 por cento), metástases hepáticas em 10 (19 por cento) e carcinomatose e ascite em 2 (4 por cento). A hepaticojejunostomia em alça exclusa e a gastroduodenopancreatectomia (DPT), provaram, na experiência dos autores, serem técnicas efetivas no tratamento paliativo e curativo, respectivamente, dos pacientes com tal afecçäo