Os autores revisam a evoluçäo do tratamento das isquemias severas dos membros inferiores originadas pela aterosclerose obliterante periférica. Descrevem a incidência desta patologia, fatores de risco de desencadeamento e quadro clínico. Enfatizam a avaliaçäo criteriosa dos pacientes e as diversas condutas terapêuticas. No manejo cirúrgico é salientada a indicaçäo de cada técnica de revascularizaçäo . Estes procedimentos cirúrgicos mostraram melhores resultados contribuindo para diminuir consideravelmente as indicaçöes de amputaçöes primárias