O objetivo deste estudo foi avaliar, através do registro do eletrocardiograma (ECG) de 24 horas (Holter), a variação da freqüência cardíaca de pacientes em uso de marcapasso em malha fechada quando submetidos a estresse físico e mental. Foram incluídos 26 pacientes (idade média = 54 Ý 18 anos, 50por cento do sexo masculino), que receberam implante de marcapasso Inos DR (Biotronik). Todos eram portadores de incompetência cronotrópica, 18 com doença de Chagas e 8 com miocardiosclerose. Após 40 dias do implante, o grupo estudado foi submetido ao procedimento usual de calibração do marcapasso.

Com os registros do Holter 24 horas foi avaliada a variação da freqüência cardíaca nas seguintes atividades:

30 minutos de caminhada, 01 hora de atividade intelectual, um teste de estresse mental, um exercício físico programado e durante o sono. Os dados obtidos foram comparados com curvas normais de variação de freqüência fisiológica. Para análise estatística foi utilizado o teste t student com p = 0,05. Foi observada uma adaptação apropriada do marcapasso sob o teste de estresse mental. Durante as atividades intelectuais e no período de repouso, houve uma variação fisiológica da freqüência cardíaca, porém sem significância estatística. Na realização da atividade física foi observada adaptação fisiológica à demanda metabólica