Síndrome de Wolff-Parkinson-White de risco sem sinais eletrocardiográficos de pré-excitaçäo
Life-threatening WPW syndrome without overt preexcitation

REBLAMPA Rev. bras. latinoam. marcapasso arritmia; 8 (2), 1995
Publication year: 1995

É apresentado o caso de um paciente portador de síndrome de Wolf-Parkinson-White de grande significado clínico, com eletrocardiograma basal dentro dos padröes de normalidade. O estudo eletrofisiológico transesofágico caracterizou a importância da síndrome, tornando evidente a presença de uma via acessória de elevada capacidade de conduçäo anterógrada. Foi induzida fibrilaçäo atrial com pré-excitaçäo, manifesta com alta resposta ventricular. O estudo eletrofisiológico invasivo demonstrou a presença de nódulo atrioventricular com conduçäo acelerada e via acessória lateral esquerda. A localizaçäo de conexäo anômala e as características de conduçäo do nódulo de Tawara mascaravam as manisfestaçöes eletrocardiográficas de pré-excitaçäo. Foi realizada ablaçäo por catéter da via acessória, mantendo-se o eletrocardiograma inalterado. Säo discutidos os mecanismos eletrofisiológicos responsáveis pela dissimulaçäo da pré-excitaçäo no eletrocardiograma.

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