A partir del conocimiento de los mecanismos fisiopatológicos de producción de las metástasis vertebrales y del desarrollo de nuevos métodos de diagnóstico, la presencia del cirujano ortopédico pasa a tener un rol destacado en el tratamiento multidisciplinario de las mismas, con criterios definidos como el de liberación-estabilización y el de reconstrucción vertebral. A las conocidas indicaciones terapéuticas generales de inestabilidad raquídea, asociada o no a un síndrome neurológico, proponemos sumar una serie de indicaciones particulares, basadas en nuestro sistema de clasificación de las lesiones tumorales secundarias del raquis