Se efectuó una evaluación de 2100 pacientes entre 5 a 15 años de edad con pie plano valgo flexible, de los cuales el 2 por ciento necesitaron procedimientos quirúrgicos. En la evaluación clínica seguimos un protocolo establecido haciendo especial hincapié en el test de hiperextensión del hallux (THH). No nos basamos en el dolor como factor de importancia en la indicación quirúrgica, ya que el mismo siempre se presenta tardíamente. El desequilibrio del pie y su alteración biomecánica es lo preponderante en nuestra indicación. Siguiendo estos preceptos se operaron 42 pacientes (84 pies), utilizando diversas técnicas individuales o combinadas según edad, tipo de desequilibrio y resultados del THH