La liberacion del tunel carpiano se acompaña habitualmente de una disminucion de la fuerza de prension. Con la tecnica endoscopica se evita dicha complicacion. Ciento cincuenta y seis pacientes (176 tuneles carpianos) fueron asignados a un estudio aleatorizado prospectivo para evaluar la evolucion de la fuerza de prension comparativamente entre operados por tecnica a cielo abierto y liberacion endoscopica. La fuerza de prension fue medida en el preoperatorio y mensualmente en el posoperatorio hasta el sexto mes, para analizar la recuperacion de la fuerza de acuerdo con la tecnica utilizada, mano dominante, sexo, velocidad de conduccion motora y trabajo. No se registraron complicaciones en las series excepto una distrofia simpatica refleja y seis aperturas clasicas en el grupo II (endoscopico) debido a problemas tecnicos. En el control preoperatorio hallamos una disminucion de la fuerza con respecto al miembro contralateral, en promedio, del 17 por ciento. En el curso del posoperatorio, el lado no operado tuvo un aumento de la fuerza del 2-10 por ciento. La recuperacion de la fuerza fue mas rapida y mejor en el grupo II. A los 3 meses, el porcentaje de pacientes que habia recuperado la fuerza fue del 38 por ciento en el grupo I y del 58 por ciento en el grupo II