El tallo femoral con manto uniforme de cemento
Femoral stem with an even cement mantle

Rev. Asoc. Argent. Ortop. Traumatol; 65 (4), 2000
Publication year: 2000

La mayor parte de los reemplazos totales primarios de la cadera se realizan con un tallo femoral cementado. El presente trabajo analiza los beneficios de un manto uniforme de cemento y aporta la experiencia de los primeros 100 tallos femorales implantados con el objeto de obtener una envoltura completa de polimetilmetacrilato. Muchos autores han demostrado el beneficio de las modernas tecnicas de cementacion y centralizacion para obtener un manto uniforme de cemento. Al evitar la formacion de fracturas y brechas, disminuye el riesgo de aflojamiento aseptico, causa principal de revisiones. En los pacientes estudiados, se analizan los datos clinicos, inclusive las complicaciones posoperatorias. La evolucion minima fue de 1 año y la maxima de 4 años. El examen radiografico revelo un manto adecuado de cemento en 92 casos. Los 8 restantes mostraron contacto del tallo con la cortical o un manto menor de 1 mm., considerado demasiado delgado. Se pudo rellenar el conducto medular adecuadamente con el tallo en virtud de los diferentes tamaños disponibles, requisito necesario para lograr el espesor de cemento apropiado. La orientacion del tallo fue neutra en 76 casos, en valgo, en 8 casos y en varo, en 16. En 7 de estos ultimos casos, el manto fue defectuoso. Solo 1 caso supero 5§ de varo, considerado de peor pronostico. Si se mejora la orientacion proximal, los resultados pueden perfeccionarse. Se concluye que si se presta atencion a los detalles de planificacion y tecnica, es posible lograr un manto de cemento adecuado. El control alejado permitira analizar sus beneficios a largo plazo

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