Se evaluaron 26 pacientes con heridas por proyectiles de arma de fuego en la columna vertebral. La mayor parte presento lesiones asociadas y un alto porcentaje fallecio como consecuencia de ellas. Se propone una clasificacion que plantea conjuntamente las principales variables que afectan la evolucion, el pronostico y el tratamiento de este tipo de lesiones. Las lesiones neurologicas y menos frecuentemente la inestabilidad inciden en la indicacion quirurgica. Las lesiones asociadas influyen en la morbimortalidad