Las fracturas de la tibia distal con compromiso de la articulacion son de tratamiento dificil debido al daño de las partes blandas y a la compleja reconstruccion osea. Representan el 1 por ciento de las fracturas del miembro inferior. Durante los años 1950-1960 la AO/ASIF se intereso en mejorar la reduccion articular usando una fijacion interna estable. Esta tecnica requiere grandes abordajes. Con el fin de resolver las complicaciones que surgian, aparecieron nuevas alternativas y, por ultimo, la tecnica minimamente invasiva, que previene el daño a las partes blandas con reduccion anatomica posible. El estudio se realizo entre octubre de 2000 y diciembre de 2001. Se evaluaron 8 pacientes (4 mujeres y 4 varones con promedio de 44 años: rango 39-76) en forma prospectiva, todos con fracturas de tibia distal cerrada. Se evaluaron las lesiones oseas de acuerdo con las clasificaciones de AO y Ruedi-Allgower. Para las partes blandas se uso la clasificacion de Tscherne-Gotzen. La cirugia se realizo entre las 72 horas y los 10 dias de ocurrida la lesion. Se tomaron radiografias de frente y perfil en todos los casos y tomografia computarizada en los casos de mayor conminucion. Se evaluaron los pacientes a los 15, 30, 60, 90 y 120 dias de la cirugia con radiografias simples. La movilizacion pasiva se inicio a las 48/72 horas del posoperatorio hasta alcanzar el maximo movimiento articular. Despues de las 12 semanas los pacientes comenzaron con carga progresiva. Despues de volver a la actividad normal se evaluo a los pacientes con nuevas radiografias comparativas. Se hallaron dos desviaciones (varo y valgo) por reduccion intraoperatoria insuficiente. En todos los casos la reduccion fue estable hasta obtener la consolidacion. Para la evaluacion se utilizo el puntaje de Mazur y cols. Los resultados obtenidos fueron 87,5 por ciento excelentes (7 pacientes) y 12,5 por ciento (1 paciente). Es posible obtener una reduccion anatomica y estable con el uso de cirugia minimamente invasiva. Esto se logra evaluando adecuadamente las partes blandas para la seleccion del abordaje. El sangrado es minimo y el edema distal mejora con la movilizacion temprana