A avaliaçao da gravidade do trauma e a instituiçao de manobras para manutençao básica da vida, no local do evento, podem representar a oportunidade de sobrevida para as vítimas de trauma até a sua chegada ao hospital. Objetivo. Estudar vítimas de causas externas avaliadas por um índice fisiológico denominado Trauma Scorre modificado (TSm) aplicado durante o atendimento pré-hospitalar. Material e Método. Analisaram-se, retrospectivamente, 1.414 vítimas de causas externas atendidas pelo Sistema de Atendimento Móvel às Urgências (SAMU-RESGATE-SP) no município de Sao Paulo, no ano de 1991. Os dados foram obtidos da ficha de atendimento pré-hospitalar e laudo de necropsia. Resultados. O atendimento pré-hospitalar em 81,31 por cento ocorreu até 40 minutos, dos quais 83,96 por cento das vítimas nao-fatais obtiveram escores TSm 12 e 11, e 53,96 por cento das vítimas fatais obtiveram escores 0, 1 e 2. Superfície externa (30,25 por cento) e regiao da cabeça/pescoço (20,98 por cento) foram as mais acometidas. Das vítimas fatais, 63,63 por cento com Injury Severity Score (ISS) ò16 morreram nas primeiras 24 horas. No cotejamento dos escores TSm e ISS, verificou-se que vítimas fatais com escore TSm entre 0 e 11 foram confirmadas como com ISS crítico (ISS ò 16). Conclusao. Constataram-se fortes indícios de que vítimas fatais com escores TSm baixos relacionaram-se com escores ISS altos.