RESUMO O sarcoma de Kaposi (SK) é uma neoplasia angioproliferativa maligna multicêntrica. Na maioria das vezes, esse tumor restringe-se à pele e ao tecido subcutâneo, mas pode cursar com comprometimento visceral amplamente disseminado, como é o caso do pulmão. O SK pulmonar é a forma mais frequente em homens adultos jovens, em uma proporção de 15:1. A doença geralmente acomete indivíduos com baixa contagem de linfócitos CD4 (<150-200 células/mm3). Relatamos um caso de uma paciente do sexo feminino, 35 anos, com presença de lesões cutâneas, episódios de diarreia autolimitada e perda de peso de 15 kg havia aproximadamente 9 meses, evoluindo para quadro febril persistente. Foi dado o diagnóstico de aids e foi realizada biópsia das lesões evidenciando sarcoma de Kaposi. A tomografia computadorizada do tórax evidenciou imagens de espessamento peribroncovascular, áreas de vidro fosco, condensações com broncogramas aéreos circundados por área de vidro fosco (sinal do halo) e derrame pleural bilateral. O diagnóstico da forma pulmonar de SK ainda é um desafio, principalmente pela ocorrência de outras doenças oportunistas que, inclusive, podem ocorrer de forma concomitante. Portanto, a suspeição desse diagnóstico pelas manifestações clínicas, laboratoriais e, principalmente, tomográficas é de fundamental importância, sobretudo em pacientes que já apresentam a forma cutânea da doença.