Proctomucosectomia, colectomia total e reconstruçäo íleo-anal com reservatório ileal, como tratamento cirúrgico de retocolite ulcerativa (RCU) e polipose familiar (PF), tem sido usado com resultados satisfatórios. Nossos resultados säo também animadores. Essa técnica foi empregada em 12 pacientes, 7 para polipose familiar e 5 para retocolite ulcerativa. Chamam-se atençäo para a alta incidência de complicaçöes, de acordo com a literatura, embora possa diminuir com maior experiência no manuseio da técnica. A mortalidade operatória, diretamente relacionada à técnica, é nula.

Tivemos 2 óbitos em nossa casuística:

o 1§ de nossos pacientes evoluiu para óbito n 6§ mês de pós-operatório (1983), devido à enterite pseudomenbranosa, por ocasiäo do fechamento da ileostomia. O diagnóstico feito à necrópsia demonstrou o intestino delgado afetado, proximalmente, ao local de fechamento da ileostomia, enquanto que o reservatório era normal. O paciente n§ 7 apresentou choque séptico secundário à contaminaçäo de cateter venoso instalado para suporte nutricional, no 9§ mês pós-operatório. Concluem-se que a técnica é uma boa opçäo no tratamento cirúrgico da polipose familiar e da retocolite ulcerativa, principalmente em pacientes jovens, apesar das dificuldades cirúrgicas e das complicaçöes observadas no seguimento tardio. Tal técnica permite a remoçäo completa da mucosa coloretal e preserva a funçäo esfincteriana vesical e sexual