Hepatectomias
Hepatectomy

Rev. Col. Bras. Cir; 19 (5), 1992
Publication year: 1992

Os autores fazem uma revisao dos avancos que permitiram uma maior aplicacao das resseccoes hepaticas, especialmente na ultima decada.

Destacam como pontos essenciais:

o controle da hemorragia macica que e o grande risco da cirurgia hepatica; a extensao de 90 minutos no limite seguro do tempo de isquemia normotermica e o perfeito conhecimento da segmentacao hepatica e suas relacoes com o pediculo, com as supra-hepaticas e com a veia cava inferior. Como metodos de controle da hemorragia sao revisados o clampeamento do pediculo seletivo ou nao; a exclusao vascular do figado, e a cirurgia "ex-situ" hepatica. Chamam atencao de que o prognostico imediato depende essencialmente do volume da perda sanguinea e da qualidade do parenquima hepatica restante.

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