Repercussöes respiratórias funcionais da hernioplastia incisional abdominal longitudinal
Functiona respiratory changes after longitudinal abdominal incisional hernia repair
Rev. Col. Bras. Cir; 22 (1), 1995
Publication year: 1995
Os autores estudaram a repercussäo da hernioplastia incisional abdominal longitudinal pela técnica da transposiçäo peritônio-aponeurótica longitudinal bilateral, sobre a funçäo respiratória, em 81 pacientes. Realizaram, no pré-operatório, avaliaçäo clínica, espirometria (Capacidade Vital Forçada- CVF), volume expiratório forçado em um segundo (VEF1), fluxo expiratório forçado entre 25 por cento e 75 por cento da capacidade vital forçada (FEF 25-75), ventilaçäo voluntária máxima (VVM), pico de fluxo expiratório (PF), gasometria arterial, radiografia de tórax para medida da mobilidade diafragmática (MD), e medida das pressöes máximas inspiratória (PICRF) e expiratória (PECRF) em nível da capacidade residual funcional. No pós-operatório imediato (4§-6§ dia) foram repetidos o exame clínico, a espirometria, gasometria arterial e radiografia de tórax em todos os pacientes. No pós-operatório tardio (além de trinta dias) realizaram espirometria, gasometria arterial e radiografia e radiografia de tórax em 41 dos 81 pacientes. Em 20 dos 41 pacientes foram estudadas, também, as pressöes máximas inspiratória e expiratória. No pós-operatório imediato houve piora da maioria dos parâmetros funcionais respiratórios em cada grupo de pacientes. A melhora foi mais significativa nos pacientes com hérnias grandes (MD p<0,01; VEF1 p<0,01;FEF 25-75 p<0,01; VVM p<0,01;PF p<0,01; PICRF p<0,05). Pôde-se concluir que, no pós-operatório imediato, houve piora da funçäo respiratória na análise global e em cada grupo de pacientes. A melhora foi mais significativa nos pacientes com hérnias incisionais grandes