Como no podemos dividir al diente en una parte periodontal y otra endodóntica, es importante conocer que la pulpa afecta al periodonto por su extensión a furcación, sea esta a través de perforaciones accidentales o bien cuando los dientes sufren traumatismos, con conductos laterales y apicales capaz de concetarlos. De igual forma lo hacen las bolsas periodontales profundas o el trauma, ambas actúan separadas o coexisten en un sólo diente. Es importante saber diagnosticar; para ello se deben utilizar distintos elementos: clínicos o radiográficos adecuadamente al caso. Siempre realizando el tratamiento endodóntico inicial seguido de la terapia periodontal