Evaluación externa de la calidad en bioquímica clínica en laboratorios clínicos de Cumaná-Sucre
Evaluation external of the quality in biochemical clinic in laboratory clinical of Cumana-Sucre
Rev. Fac. Farm. (Merida); 45 (1), 2003
Publication year: 2003
Con el propósito de evaluar la confiabilidad de un grupo de laboratorios de la ciudad de Cumaná, estado Sucre, se distribuyeron 2 sueros controles: CN y CA (con concentraciones de glucosa y creatinina dentro y superior, respectivamente, al rango de referencia) a un grupo de 11 laboratorios clínicos, los cuales determinaron diariamente estos analitos durante 2 meses, utilizando iguales métodos analíticos pero diferentes instrumentos de medición. Con los datos reportados por los laboratorios se determinó la media (Xo), desviación estandar, (DE), coeficiente de variación (CV) y desviación estándar obtenida (DEo= (Xe-Xo)/DEe); empleando como Xe el valor de consenso obtenido y como DEe un 5 por ciento del mismo. Se consideró como precisión intralaboratorio un CV inferior o igual a 5,6 por ciento para glucosa y 6,3 por ciento para creatinina, precisión interlaboratorio un CV menor o igual a 10 por ciento y como exactitud una DEo menor o igual a ± 2. En los análisis de glucosa, la precisión interlaboratorio fue aceptable con CV de 5,13 por ciento y 6,2 por ciento para CN y CA, respectivamente pero solo el 45 por ciento de los laboratorios reflejaron precisión intralaboratorio y exactitud para CN y 27 por ciento para CA. En los análisis de creatina, la precisión interlaboratorio fue menor con CV de 14,50 por ciento y 17,00 por ciento para los CN y CA, respectivamente, solo 27 por ciento alcanzó precisión intralaboratorio y exactitud para CN y 36 por ciento para CA. De esto se concluye que es posible la transferibilidad entre los diferentes laboratorios para la determinación de glucosa, pero no para la creatinina, siendo necesaria la implementación de un programa formal de avaluación externa de la calidad con el fin de mejorar la confiabilidad de los resultados de los laboratorios en la determinación de los analitos estudiados