Etiopatogenia gingivo-periodontal: conceptos de interés para la clínica
Rev. Fundac. Juan Jose Carraro; 15 (31), 2010
Publication year: 2010
A lo largo de la historia documentada de la periodontología, la indagación de las causas y
de los fenómenos biológicos que conciernen al desarrollo e historia natural de las
alteraciones del complejo gingival y dento-alveolar, condujo a la formulación de distintos
enunciados que, tomados de manera colectiva, configuraron un paradigma para cada
“era” de la disciplina. A principios del siglo XX, algunos clínicos atribuyeron al “hueso
necrótico” el papel de agente causal de la “piorrea alveolar”, presumiblemente debido al
aspecto del contorno óseo afectado por la enfermedad. En los años que siguieron, otros
autores recomendaron centrar la atención en los depósitos calcificados sobre la superficie
dentaria, sobre la base de observaciones empíricas. A medida que las técnicas de
microscopía maduraron, la importancia, por un lado, del tejido conectivo marginal con su
infiltrado inflamatorio crónico, y por otro, las bacterias periodontopáticas sospechadas,
pasaron a un primer plano para configurar el modelo de progresión continua de las
periodonciopatías, con su secuencia hipotética de acumulación de placa, gingivitis,
periodontitis, combinación con oclusión anormal y pérdida dentariaiv. En este marco, la
experiencia conducida por H. Löe, con la inducción de gingivitis experimental, de 1965,
funcionó como uno de los hitos del paradigma imperante (frag.)
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