La enfermedad de Still del Adulto (ESA) y su comportamiento sistémico, determina que el clínico la incluya en el diagnóstico diferencial, una vez que patologías tóxicas y febriles con grandes similitudes son evaluadas en forma cotidiana, evitando así una interpretación errónea de los hallazgos clínicos-complementarios y el deterioro funcional osteoarticular de los portadores tras su detención oportuna. Se da entonces a conocer tres casos clínicos de ESA, revisando la literatura sobre tópicos de interés como la utilidad de la ferritina en el diagnóstico de la entidad y aportando una característica compartida por dos de las observaciones en el esqueleto axial, espina bífida, no encontrada en las revisiones realizadas.