Factores de riesgo del embarazo, parto y recién nacido en adolescentes embarazadas
Pregnancy, labor and newborn risk factors in pregnant adolescents

Rev. Soc. Chil. Obstet. Ginecol. Infant. Adolesc; 5 (1), 1998
Publication year: 1998

La atención de adolescentes embarazadas necesita de programas basados en el riesgo obstétrico y perinatal. La determinación de estos riesgos de morbilidad deberán ser aplicados antes de la ocurrencia de los episodios de enfermedad, en forma predictiva. El objetivo de este estudio es la determinación de estos riesgos para lo cual se desarrolló un estudio de comparación grupos prospectivos en 652 adolescentes embarazadas con y sin morbilidad durante los períodos prenatal, parto, puerperio y recién nacido. La muestra se registró entre 1981 y 1986 en el Centro de Medicina Reproductiva y Desarrollo Integral del Adolescente, (CEMERA), de la Facultad de Medicina de la Universidad de Chile y se coordinó con tres consultorios materno-infantiles de Atención Primaria del sector norte de la ciudad de Santiago, todos los partos fueron atendidos en el Hospital Clínico Universitario José Joaquin Aguirre. Se hizo un análisis bifactorial para determinar las variables asociadas a la morbilidad en cada período y luego un análisis multifactorial.

Se determinó un total de 7 factores de Riesgo Predictivo:

Pareja Estudiante o en el Servicio Militar o con Trabajo ocasional, estatura de la adolescente de 1,50 m o menos, embarazo consecuencia de seducción o violación, dos años de educación media, menarquia a los 11 años o menos, estado nutricional de enflaquecidad medida por area muscular braquial, actitud indiferente o negativa al inicio del embarazo. Con estos factores se diseña un instrumento aplicativo para determinar la población de "Alto Riesgo" y de "Riesgo No Predicible". Se sugiere un esquema de atención por niveles de complejidad
Pregnant adolescents need a medical care program based on predictive high risk factors of perinatal morbidity. These factors should be applied before the ocurrence of the morbidity episodes, as predictive system. The objective of this study was to determine these factors. A prospective study of 652 pregnant adolescents clasiffied in two groups. One group with pathology during pregnancy or delivery or post partum or the New Born period. The other group without pathology.The total sample was recruited and studied between 1981 and 1986 at the Centro de Medicina Reproductiva y Desarrollo Integral del Adolescente, (CEMERA), of the Faculty of Medicine of University of Chile. and coodinated with 3 maternal and child primary health care clinics in the north of Santiago city. All deliveries, were attended at the University Clinical, Hospital José Joaquín Aguirre. A bifactorial analysis was performed to isolate the most significant associated factors to morbidity in each of the periods described before. These factors were analyzed with a multivariate model, using the SAS software.

Seven factors were isolated Partner:

student or in military service or unemployed, pregnant adolescent stature of 1.50 m. or less , pregnancy as result of rape or sexual seduction , first two years of high school, menarche at 11 years old or less, undernourrished measured by muscular brachial area and indifferent or negative attitude at the begining of pregnancy. These factors were ordered by level of statistical significance and a model was built to classify the pregnant teenagers as " High Risk" or "Not Predictive Risk". It is suggested a model by different levels of health care complexity

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