O autor estuda retrospectivamente 90 casos de carcinomas diferenciados da tiróide tratados cirurgicamente no Serviço de Cabeça e Pescoço do "Hospital General Dos de Mayo" de Lima, Pery, de 1968 a 1978. Carcinoma papilífero foi diagnosticado em 57 casos (63,63%). Eles foram mais freqüentes na segunda e terceira décadas da vida (63,19%) e o sexo feminino foi o mais acometido (77,19%). A associaçäo com bócio endêmico foi verificada em apenas 8,77% dos casos. Estádios precoces de câncer da tiróide foram verificados em 32 casos (54,14%, todos tratados por lobectomia e istmectomia. Dos casos tratados há mais de 10 anos, 95% permanecem vivos. Disseminaçäo extraglandular de carcinoma papilífero foi diagnosticada em 25 casos (43,85%), todos tratados com tiroidectomia total. Em três casos (12%), associou-se esvaziamento cervical funcional e, em 11 casos (44%), esvaziamento radical modificado, com preservaçäo do XI por craniano. Em dois casos (8%), foi ralizado esvaziamento do mediastino superior. Dos casos tratados cirurgicamente há mais de 10 anos, 43% estäo vivos e livres da doença. Três casos (5,26%) desenvolveram metástases pulmonares tardias, que foram tratadas com I131, com bons resultados. Linfonodos histologicamente positivos foram diagnosticados em 35,09% dos casos de carcinoma papilífero. Carcinoma folicular foi verificado em 33 casos (33,66%). Bócio endêmico estava associado em 18 casos (54,54%), todos mulheres com idade acima de 40 anos e com bócio gigante. Em 50% dos pacientes com nódulos "quentes" ou "frios" funcionantes, os nódulos foram encontrados em bócio multinodular. Todos os casos foram submetidos a tiroidectomia total. Somente 20% estäo vivos após 10 anos. Estádios precoces de câncer folicular foram diagnosticados em somente cinco casos, todos tratados com lobectomia, istmectomia e ressecçäo subtotal do lobo oposto. Todos estäo vivos aos 3, 5, 7, 10 e 15 anos após a cirurgia. Carcinoma folicular com invasäo moderada ou maciça de vasos sanguíneos foi observado em 10 casos (30,30%), todos tratados com tiroidectomia total. Quarenta por cento estäo vivos 5 s 10 anos após o tratamento