O Papiloma Invertido da fossa nasal e seios paranasais requer um diagnóstico precoce e uma terapia cirúrgica agressiva. Muitos tratamentos cirúrgicos têm sido relatados na literatura, com uma grande variedade de resultados. Existem também aspectos duvidosos, como sua associaçäo ou transformaçao em carcinoma, e sua presumível etiologia viral. No presente trabalho, mostraremos nosso tratamento preferencial e relataremos um caso no qual sua evoluçäo clínica mostra a agressividade da lesäo, sua provável etiologia viral e sua transformaçäo em um carcinoma epidermóide. O estudo relata o caso de uma jovem com várias recorrências de papiloma invertido na fossa nasal esquerda e seios paranasais que se transformou em carcinoma epidermóide, com aparecimento concomitante na regiäo temporal direita.