Desfibrilador cardioversor automático implantável: experiência inicial
Implantable cardioverter defibrillator: initial experience

Rev. bras. cir. cardiovasc; 14 (2), 1999
Publication year: 1999

Este estudo tem por objetivo demonstrar o protocolo de implante, técnica utilizada, avaliação dos parâmetros iniciais do implante de desfibrilador cardioversor automático implantável (DCAI) e seguimento precoce dos 15 pacientes operados em nosso Serviço. O implante transvenoso nessa série de pacientes obteve sucesso em 14 casos. O limiar de desfibrilação teve média de 8,05 + ou - 4,60 Joules, onda R 16,00 + ou - 4,32 mV, "slew rate" 1,25 + ou - 0,29 V/s, limiar de comando de 0,65 + ou - 0,80 Volts e resistência de 620,00 + ou - 102,77 Ohms. O tempo médio de implante foi de 164,17 + ou - 71,15 minutos. Não ocorreu morte operatória, nem episódios de rejeição ou infecção. A média de seguimento foi de 18,79 + ou - 13,81 meses sendo que 9 pacientes receberam choques apropriados com reversão das arritmias. Choques inapropriados ocorreram em uma paciente devido à perda do limiar de sensibilidade do cardioversor. Observamos a facilidade técnica do implante utilizando o modelo Phylax 06 na região infraclavicular esquerda com eletrodo único, sendo o DCAI capaz de reconhecer e realizar a terapia de cardioversão ou desfibrilação com sucesso, sugerindo ser um método importante e eficaz para o tratamento dos pacientes que desenvolvem arritmias com alto risco de mortalidade em ambulatório.

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