Esplenectomia subtotal e anastomose esplenorrenal proximal, para o tratamento da hipertensao portal.
Sub-total splenectomy and proximal splenorenal anastomosis for the treatment of portal hypertension

Rev. bras. cir; 73 (2), 1983
Publication year: 1983

Neste trabalho e proposto um metodo para reduzir a hipertensao portal, atraves de esplenectomia subtotal e anastomose esplenorrenal proximal. O primeiro tempo desta cirurgia e a ligadura da arteria esplenica provocando isquemia da maior parte do baco. Somente o polo superior permanece bem irrigado pelos vasos gastricos curtos. O segundo tempo e constituido pela esplenectomia subtotal, no limite entre as areas bem irrigada e isquemica do baco, seguida pela disseccao da veia esplenica que, finalmente, sera anastomosada termino-lateral proximal a veia renal esquerda. Alem de evitar o aporte de sangue esplenico para o sistema portal e drenar parte do sangue da veia porta para a circulacao sistemica, esta cirurgia tem a vantagem de preservar parte do baco e desta forma, manter suas funcoes de defesa, filtracao e endocrinas, revertendo os sinais de hiperesplenismo provocados pela esplenomegalia

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