O presente trabalho apresenta um estudo clínico prospectivo de 39 pacientes submetidos a blefaroplastia estética na 38ª Enfermaria da Santa Casa de Misericórdia do Rio de Janeiro, com o objetivo de determinar as modificações anatômicas da fenda palpebral e sua relação com o aparecimento dos sintomas de "olho seco" no pós-operatório. Para melhor compreensão destas alterações e de suas conseqüencias, os autores descrevem a anatomia da fenda palpebral, a fisiologia do sistema lacrimal e a síndrome de olho seco, ressaltando a importância da história clínica e da avaliação criteriosa da morfologia orbital e periorbital, na identificação de fatores predisponentes no pré-operatório.