Este ensaio consiste em uma reflexäo teórica acerca do fazer da enfermeira no Sistema Local de Saúde (SILOS), permitindo compreender (ainda que provisoriamente) se o espaço que vem sendo ocupado pela mesma, na "porta de entrada" dos serviços de saúde, tem possibilitado uma construçäo ideológica de sua açäo social, enquanto sujeito coletivo ou individual. Assim, procuramos nos pautar teoricamente no pensamento de Testa (1995) e apontamos o SILOS, enquanto um espaço social de transformaçäo do Sitema de Saúde. Discutimos também, as relaçöes vivenciadas no cotidiano da organizaçäo institucional, tentando entender o processo de produçäo de sujeitos sociais, focalizando a enfermeira nesta construçäo.