Define-se hipertensao portal como a situacao patologica em que a pressao do sistema porta esta elevada. Entende-se como pressao portal o resultado da relacao entre fluxo sanguineo portal e a resistencia oferecida ao mesmo. Na esquistossomose, principal causa de hipertensao portal no Brasil, o obstaculo, e portanto a resistencia ao fluxo, e causada por alteracoes pre-sinusoidais. As principais manifestacoes clinicas decorrentes sao hepatomegalia e esplenomegalia, esta muito acentuada em geral. Quando as complicacoes, diferentemente da cirrose, a mais grave e frequente e a hemorragia digestiva decorrente de varizes esofagogastricas. A conduta obedece a algoritmo proprio, assim discriminado: reposicao volemica com cristaloides, coloides e concentrado de globulos ate a estabilizacao hemodinamica aliada a interrupcao do sangramento com emprego de escleroterapia endoscopica, vasoconstrictores, balao esofagogastrico, ate a descompressao portal com esplenectomia, ja que a evolucao a longo prazo demonstra os bons resultados desta tecnica...