Tratamento cirúrgico conservador da hidrossalpinge: laparoscopia ou microcirurgia?
Conservative surgical treatment of hydrosalpinx: laparoscopy or microsurgery?

Rev. bras. ginecol. obstet; 23 (10), 2001
Publication year: 2001

Objetivos:

analisar as taxas de gravidez após realizaçäo de correçäo laparoscópica e microcirúrgica de hidrossalpinge.

Métodos:

no período de julho de 1996 a maio de 1999, foram tratadas 39 pacientes com hidrossalpinge, segundo protocolo de pesquisa previamente aprovado. As pacientes foram distribuídas, por sorteio, em dois grupos, de acordo com o tipo de acesso cirúrgico a ser utilizado: salpingostomia laparoscópica ou por laparotomia. Para análise dos resultados, as pacientes foram estratificadas de acordo com o grau de lesäo tubária e as taxas de gestaçäo nos dois grupos foram anotadas durante um intervalo de 24 meses.

Resultados:

as taxas de gravidez foram de 35,3 e 33,3 por cento, respectivamente, após laparoscopia e microcirurgia. Em relaçäo à gravidade da lesäo tubária, 66,7 por cento das pacientes com lesöes leves e 21,7 por cento das pacientes com lesöes moderadas obtiveram sucesso na concepçäo. As taxas cumulativas de gravidez em um e dois anos, respectivamente, foram de 25,0 e 34,4 por cento. Houve um caso de gestaçäo ectópica, correspondendo a 9,1 por cento de todas as gestaçöes.

Conclusöes:

pacientes com lesäo tubária leve ou moderada podem ser tratadas inicialmente por cirurgia e o sucesso na concepçäo é inversamente proporcional ao grau de acometimento tubário

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