Esquizofrenia e transtornos delirantes com início na terceira idade
Schizophrenia and delusional disorders with onset in later life

Braz. J. Psychiatry (São Paulo, 1999, Impr.); 24 (supl.1), 2002
Publication year: 2002

Transtornos mentais do espectro da esquizofrenia säo comumente associados a início na primeira fase da vida adulta. Quando sintomas psicóticos näo-afetivos emergem pela primeira vez em fases tardias da vida, a apresentaçäo clínica tem semelhanças e diferenças em relaçäo às síndromes de início precoce. Essa situaçäo resultou em debate contínuo sobre o status nosológico da psicose de início tardio e sobre se há fatores de risco associados a esse pico de incidência na terceira idade. Embora déficits cognitivos precoces sejam freqüentemente identificados entre esses pacientes, ainda näo foi possível estabelecer se problemas cognitivos estäo associados a um quadro demencial dos idosos. Comprometimento sensorial, isolamento social e história familiar de esquizofrenia têm sido associados à psicose de início tardio, mas esses fatores de risco parecem exercer um papel näo-específico sobre a vulnerabilidade. Ainda que as questöes sobre o diagnóstico mais adequado para esses quadros clínicos permaneçam näo resolvidas, os psiquiatras precisam formular estratégias de tratamento que levem em consideraçäo a complexa constelaçäo de sintomas da apresentaçäo clínica de pacientes idosos psicóticos

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