Control metabólico de embarazadas diabéticas y su relación con los resultados de la gestación
Metabolic control of diabetic pregnancy and its relation with the gestation resulting
Arch. Hosp. Vargas; 44 (3/4), 2002
Publication year: 2002
La Diabetes Mellitus (DM) asociada al embarazo representa un alto riesgo de complicaciones perinatales. Un estricto control metabólico materno disminuye ese riesgo. También se requiere una adecuada atención obstétrica y del recién nacido. Con el objeto de conocer el control metabólico y su relación con los resultados de la gestación, 142 diabeticas embarazadas fueron estudiadas. Ochenta y cinco (85) (59,8 por ciento) con Diabetes Pregestacional (DPG) Tipo 2 y 12 (8,5 por ciento) con DPG tipo 1. A partir del momento de ser referidas a la Unidad de Diabetes y Embarazo de Universidad de Carabobo-Ciudad Hospitalaria "Dr Enrique Tejera"-de Valencia. (UDE), recibieron atención ambulatoria integral por equipo interdisciplinario, realizándose monitoreo de glicemias plasmáticas y en sangre capilar y dos determinaciones de hemoglobina glicosilada (HbA1). Los promedios de glicemias en ayunas, 2 horas post-desayuno, 2 horas post-almuerzo y del total de glicemias fueron 113,5±52,5; 123,9±49,8; 133,3±53 y 127,8±50,5 mg/dl, respectivamente. El promedio de HbA1 inicial (al ser referidas) fue 9,06 por ciento±3,8 por ciento, descendiendo a 8,07 por ciento±1,3 para la fecha de resolución del embarazo. Ocurrieron diez abortos (7,1 por ciento) y la mortalidad perinatal resultó en 42 x 1000. Veintidos (22) (18,6 por ciento) de los recién nacidos vivos presentaron macrosomía, 14 (11,9 por ciento) hiperbilirrubinemia, 12 (10,2 por ciento) hipoglicemia, 11 (9 por ciento) bajo peso, 8 (6,7 por ciento) SIRA y 5 (4,2 por ciento) malformaciones congénitas.