En 131 piezas antómicas se analizaron los rasgos más relevantes de la anatomía quirúrgica de la tetralogía de Fallot, cuyo centro de interés se enfocó en los diferentes elementos obstructivos a la vía de salida del ventrículo derecho, en las bandas de posición supraventricular, los tipos de comunicación ventricular y su relación con el sistema de conducción y la irrigación coronaria. Se corroboró la región infundibular como sitio anatómico medular de esta entidad cuyo septum desviado hacia adelante y a la ezquierda originó la estenosis pulmonar y los demás elementos que conforman el cuadro embriopatológico. Los resultados reforzaron la convicción de que cada caso, además de presentar los rasgos que definen esta malformación, posee particularidades que ameritan ser analizadas con el fin de conocerlas y tenerlas presentes. Estó es útil no solo al clínico, a quien le proporciona un sustrato morfológico para una interpretación más razonada de los estudios de gabinete, sino también al cirujano a quien le ofrece una visión general y específica de la anatomía quirúrgica de esta cardiopatía. Su cabal conocimiento le permitirá una mejor compresión de sus particularidades, las que conviene tener presentes en el momento de elegir el tipo de procedimiento quirúrgico más conveniente