La ruptura miocárdica es una complicación del infarto agudo del miocardio con pronóstico fatal a corto plazo en la mayoría de las veces, especialmente cuando se trata de la pared libre. La existencias de más de un sitio de ruptura del miocardio es poco frecuente, y generalmente, estos casos han sido publicados como hallazgos de necropsia. El propósito de la presente publicación es reportar el caso de una doble ruptura del miocardio diagnosticada en vida, y considerar las implicaciones clínicas y quirúrgicas