Trombolisis y betabloqueo en el infarto agudo del miocardio: efectos sobre la función ventricular izquierda
Thrombolisis plus beta blocking in acute myocardial infarction: effect on left ventricular function

Arch. Inst. Cardiol. Méx; 63 (4), 1993
Publication year: 1993

Se comparó el efecto del metoprolol, la estreptocinasa y la combinación de ambos fármacos sobre la función ventricular izquierda y el rescate del miocardio amenazado en pacientes con infarto agudo del miocardio (IAM).

Treinta y siete pacientes con IAM se dividieron en 3 grupos:

19 recibieron 15 mg de metoprolol iv en 15 minutos, 7 recibieron 1.5 millones de UI de estreptocinasa iv en 30 minutos y 11 recibieron ambos fármacos.

Las siguientes variables se estudiaron antes del tratamiento y a la hora y 24 horas después:

presión arterial, frecuencia cardiaca, "doble producto", intervalos sistólicos, tiempo diastólico y sumatorias del segmento ST y onda R en el ECG. La presión arterial, frecuencia cardiaca y "doble producto" disminuyeron significativamente en los sujetos tratados con metoprolol.

El índice expulsivo:

periodo pre-esfígmico/periodo expulsivo, no se modificó en ningún grupo. El tiempo diastólico aumentó en los grupos con metoprolol. La sumatoria del ST se redujo más en el grupo de tratamiento combinado y en este grupo la sumatoria de R no disminuyó como en los otros grupos. Se concluye que la combinación extreptocinasa-metoprolol es más eficaz en el rescate del miocardio amenazado que las drogas usadas individualmente

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