Se presenta la experiencia en el manejo de la anastomosis esofagoyeyunal, cuya dehisencia es la primera causa de muerte en la gastrotrectomía total y proximal con interposición de yeyuno. Se concluye que es mejor realizar anastomosis de tipo término lateral y el uso de drenajes abdominales centrales con retiro tardío de ellos. Con esta conducta se ha conseguido en los últimos 70 años enfermos intervenidos una mortalidad operatoria de sólo un 1,42%, que representa un gran avance en los resultados quirúrgicos con el empleo de estas técnicas operatorias