Se presenta la experiencia en el diagnóstico y tratamiento de 7 tumores presacros en un período de 9 años; 5 mujeres y 2 hombres con edades extremas de 43 y 82 años (promedio 57). En una paciente el tumor fue hallazgo de un examen ginecológico. En el resto predominó el dolor sacroccígeo y síntomas derivados de la compresión rectal, vesical o por compromiso radicular. El porcentaje de lesionaes malignas se eleva al 43 por ciento . El TAC pelviano y el tacto rectal son los elementos diagnósticos más relevantes en el estudio preoperatorio. El diagnóstico se estableció en la mayoría de los casos por el estudio histopatológico de la pieza resecada. El abordaje quirúrgico se efectuó por la vía posterior (Kraske) en 3 casos, por vía abdominal en 2 y en forma combinada abdominosacral en 1. En 3 pacientes se asoció radioterapia (5.000-6.000 rads). No hubo mortalidad operatoria y la morbilidad fue mínima. El seguimiento a largo plazo es completo entre 2 y 9 años. Las lesiones benignas no presentan recidiva. Las lesiones pequeñas pueden ser resecadas por un abordaje posterior exclusivo. Los tumores de mayor tamaño requieren de un acceso combinado.