Durante las últimas 3 décadas, el desarrollo de la endoscopia diagnóstica y terapéutica ha hecho cambiar el enfrentamiento terapéutico de la colangitis aguda. Este artículo resumen los puntos relevantes concernientes a la fisiopatología, bacteriología, presentación clínica, alternativas terapéuticas y resultados en pacientes tratados por una colangitis aguda. Se propone un enfrentamiento clínico práctico para el tratamiento de los pacientes con sospecha de colangitis aguda