La microcirugía vascular es un campo relativamente nuevo en la cirugía y constituye uno de los avances técnicos más importantes de los últimos veinte años. Esto ha sido particularmente importante en la cirugía reconstructiva haciendo posible el trasplante de tejido libres y también el reimplante de extremidades amputadas. Se describe nuestra experiencia microquirúrgica en el tratamiento de graves lesiones de extremidades. Entre enero de 1994 y enero de 2000, un total de 55 pacientes fueron sometidos a procedimientos microquirúrgicos para reconstruir lesiones complejas de extremidades en el Hospital Clínico de la Universidad de Chile. Todos los pacientes fueron seguidos al menos 5 meses para evaluar resultados y complicaciones. Hubo una tasa de falla vascular global del 3 por ciento y un resultado estético y funcional satisfactorio de un 95 por ciento. Nuestros resultados demuestran que la transferencia libre de tejidos y particularmente los reimplantes, pueden ser considerados como una opción de tratamiento segura y viable en heridas complejas de extremidades o amputaciones