Las heridas cardíacas que se acompañan de alojamiento intramiocárdico del proyectil son muy poco frecuentes. Se presentan dos casos de pacientes portadores de proyectiles intramiocárdicos, manejados ambos sin extracción del proyectil. Uno tratado en forma conservadora y el otro caso se manejó con esternotomía exploradora de urgencia. Se realizó revisión de la bibliografía y se analizan las conductas adoptadas en nuestros dos casos de proyectil intramiocárdico