El nevus spilus es una mácula de color café claro moteada con elementos maculares o papulares de color café oscuro, cuyo examen histológico revela la presencia de células névicas asociadas a una hiperpigmentación basal y elongación de la red de crestas. Tiene el mismo potencial neoplásico que cualquier otro nevo pigmentario. Se ha descrito la asociación con nevo de Spitz, nevo azul y melanoma maligno, pero son muy poco frecuentes. Describimos el caso de un paciente que desarrolló un melanoma maligno extensivo superficial sobre un nevus spilus de la región dorsal y se hace una revisión de la literatura respecto al tema