Haemophilus influenzae b, Streptococcus pneumoniae y Neisseria meningitidis constituyen un grupo de agentes productores de enfermedad invasora en pediatría, cuya incidencia puede estar determinada por variaciones epidemiológicas espontáneas o por la intervención mediante el uso de vacunas. En una revisión de 10 años en el Hospital Dr. Exequiel González Cortés se estudiaron los fenómenos de resistencia de estos microorganismos a los antimicrobianos comúnmente usados en su tratamiento, con referencia a su origen, mecanismos y a su expresión en el laboratorio. H. influenzae b y S pneumoniae han presentado resistencia de magnitud tal, que ha motivado cambios en los esquemas terapéuticos, en tanto N. meningitidis es un agente que sólo en los últimos años ha presentado resistencia a penicilina, en un rango que aún no justifica modificaciones de la terapia antimicrobiana en uso. dado que la expresión de resistencia no es uniforme en las diversas áreas geográficas, el fenómeno debe ser vigilado localmente, lo que permite la adecuación oportuna y eficaz de los esquemas terapéuticos, decisivos en el pronóstico de la patología causada por estos agentes