Un adecuado control de las infecciones por Staphylococcus aureus meticilina resistente requiere de un diagnóstico microbiológico rápido y confiable. El mecanismo más importante de resistencia a meticilina (oxacilina) en este agente es la expresión de PBP2a, codificada por el gen mecA. Nuevas técnicas como la aglutinación por látex para la detección de PBP2a y la reacción de la polimerasa en cadena (RPC) para la detección del gen mecA (gold standard), permiten su identificación con mayor rapidez que mediante el antibiograma (ATB).

Objetivo:

Compararel rendimiento para la detección de SAMR del Kit comercial de aglutinación por látex (Denka Seiken Co., Ltd.) y del ATB versus el gold standard (RPC).

Material y métodos:

Se analizaron 73 cepas de S. aureus de pacientes hospitalizados en el Hospital Parroquial San Bernardo.

Resultados:

34/73 cepas resultaron positivas para mecA y PBP2a resistente por ATB. Dos cepas fueron negativas por RPC y látex, pero resistente por ATB, comprobándose otro mecanismo de resistencia. El resto, 37/73 (50,6 por ciento) correspondió a cepas sensibles, que resultaron negativas por técnica de látex y RPC. Se obtuvo sensibilidad de 100 por ciento para ATB y látex y especificidades de 94,9 y 100 por ciento, respectivamente.

Conclusión:

La técnica comercial de aglutinación por látex presenta excelente rendimiento para la detección de resistencia mediada por PBP2a. Las cepas negativas requieren ATB