Base de craneo: anatomia y patologia tumoral. revision conceptual

Valenzuela P, Raúl; Ebensperguer P, Evelyn

Objective. Skull Base Tumors (SBT) span a spectrum from congenitallesions to malignant neoplasms The purpose of this study was to summarize the most relevant anatomical landmarks and to display and organize in a simple manner the SBT and perineural tumoral spread (PTS). Materials and methods. The study displays a selection of cases selected based on teaching value gathered by the author in the 1997-2002 period. Results.

SBT can be classified in three main groups:

1-Intrinsic SBT: includes Chordoma, Chondrosarcoma, Meningioma, Neural Sheath Tumors and Metastasic Lesions. 2- SBT spreading from below: Includes Nasopharyngeal Carcinoma, Nasopharyngeal Juvenile Angiofibroma and Paranasal Sinus Tumors. 3-SBT from above: It is refers mainly to Pituitary gland macroadenoma. PTS occurs most commonly associated with adenoid cystic and squamous cell carcinomas originated at the Head and Neck region. Most commonly involves nV and nVII. The most important pathway of PTS through the Skull Base is the maxillary division of the trigeminal nerve (nV2). Conclusion. An adequate knowledge of the anatomy, pathology and spread patterns is an important tool for therapy planning and follow-up care.

Objetivo. Revisar la anatomía de la base de cráneo, sistematizar los tumores (TBC) que la afectan y analizar la diseminación perineural (DPN). Material y método. Revisión del archivo recolectado por los autores entre los años 1997-2002 y de casos publicados Resultados.

Los TBC se pueden clasificar en:

1) Lesiones intrínsecas como el cordoma, condrosarcoma, meningioma, tumores de la vaina neural y metástasis. 2) TBC que parten desde abajo en los cuales se incluyen el carcinoma nasofaríngeo, el angiofibroma juvenil nasofaríngeo y tumores de los senos paranasales. 3) TBC que la comprometen desde sitios por sobre ella y que se refiere principalmente al macroadenoma hipofisiario. La DPN se observa asociada a tumores adenoideos quisticos y carcinomas de células escamosas originados en la región de cabeza y cuello. Compromete comúnmente nV y nVII. Las vías mas importantes de DPN es la división maxilar del nervio trigémino (nV2). Conclusión. Un adecuado conocimiento de la anatomía, patología y vías de diseminación es una importante herramienta en la planificación de la terapia y seguimiento de los TBC.